U3F1ZWV6ZTQwMDk0NjQ3MzY1X0FjdGl2YXRpb240NTQyMTcwMzU3MTc=
recent
أخبار ساخنة

كيف نكتشف الحمل خارج الرحم

كيف نكتشف الحمل خارج الرحم 

الحمل خارج الرحم هو تعلق بيضة مخصبة إما في قناة فالوب أو في أي مكان آخر غير الرحم. يمكن أن يتحول الحمل خارج الرحم إلى حالات طوارئ طبية فجأة إذا لم يتم علاجها أو لم يتم اكتشافها. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان أن تعرف أعراض الحمل خارج الرحم ، وكذلك كيفية تشخيص هذه الحالة وعلاجها بمساعدة الطبيب.  كيف اعرف ان الحمل خارج الرحم

1-تحديد أعراض الحمل خارج الرحم 

اعراض الحمل خارج الرحم وهرمون الحمل

1-ابحث عن انقطاع الحيض

إذا فاتتك فترة الحيض ، وكنت قد مارست الجنس دون وقاية قبل ذلك ، خذ اختبار الحمل.
على الرغم من أن الحمل خارج الرحم لا يحدث في الرحم ، إلا أن جسمك سيظهر مع العديد من علامات الحمل النموذجية على أي حال.
إذا كان لديك حمل خارج الرحم ، فإن اختبار الحمل سيكون إيجابيًا دائمًا. ومع ذلك ، تذكر أن هذه الاختبارات لديها إمكانية نتائج إيجابية كاذبة أو اختبارات سلبية كاذبة ، لذلك إذا كان لديك شك انه حمل خارج الرحم فمن الجيد دائمًا زيارة الطبيب لإجراء فحص دم للتأكد.

2-ابدأ في البحث عن علامات الحمل الأخرى

إذا كنت حاملاً ، سواء كان قد تم زرعها في الرحم (كما هو الحال في الحمل الطبيعي) أو في قناة فالوب أو في أي مكان آخر (كما هو الحال في الحمل خارج الرحم) ، فستظل على الأرجح تواجه بعض الأعراض الشائعة إن لم يكن كثيرًا:
كبر حجم الثدي
كثرة التبول
الغثيان ، مع أو بدون القيء
عدم وجود الحيض (كما ذكر سابقا)
كثرة النوم

3-الشعور بأي ألم في البطن

إذا كنت قد أكدت بالفعل حملك أو إذا كنت لا تزال غير متأكد ، ولكنك تعاني من آلالم في البطن ، فقد يكون ذلك بسبب الحمل خارج الرحم. اعراض الحمل خارج الرحم الاكيده
يحدث الألم بشكل أساسي بسبب الضغط الذي يمارسه الجنين المتنامي على الأنسجة المحيطة ، والتي في حالة الحمل خارج الرحم لا يوجد بها مساحة كافية لاستيعاب الجنين (قناة فالوب على سبيل المثال ، الموقع الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم ، ليست بأي حال من الأحوال مصممة لاستيعاب طفل ينمو).
قد يكون ألم البطن حادًا وشديدًا ، أو في بعض الحالات قد لا يكون هناك ألم.
غالبًا ما يزيد الألم على الحركة والتوتر ، وغالبًا ما يكون موضعه في أحد جانبي البطن.
يمكن أن يحدث ألم الكتف أيضًا بسبب وجود الدم في البطن ، مما قد يؤدي إلى تهيج العصب الذي ينتقل إلى كتفك.
ومع ذلك ، تعلم أن ألم الرباط المستدير شائع جدًا في الحمل. هذا الألم ، بالمثل ، يقع على جانب أو آخر (أو كلاهما) ويمكن أن يأتي على فترات (عادة ما تستغرق بضع ثوانٍ لكل منهما). الفرق الرئيسي هو أن ألم الرباط المستدير يميل إلى الحدوث في الأثلوث الثاني. عادةً ما يظهر الألم الناجم عن الحمل خارج الرحم في وقت أبكر من ذلك.

4-الانتباه لأي نزيف مهبلي

قد يحدث النزيف الخفيف بسبب تهيج قناة فالوب أثناء مدها ، وقد يحدث المزيد من الغزير والنزيف الحاد في وقت لاحق عندما ينمو الطفل إلى النقطة التي قد تمزق فيها قناة فالوب بالفعل. يعد النزيف أثناء أي نوع من الحمل أمرًا يستدعي الفحص من قبل طبيبك - خاصة إذا كان النزيف مستمرًا أو شديدًا ، وفي هذه الحالة من الأفضل رؤيتك في قسم الطوارئ عاجلاً وليس آجلاً.

يمكن أن يؤدي النزيف الحاد الناتج عن تمزق قناة فالوب (والذي يمكن أن يحدث نتيجة الحمل خارج الرحم) إلى فقد الدم بشكل كبير والإغماء وفي حالات نادرة جدًا إذا لم يتم علاجه على الفور من قِبل متخصص طبي.مضاعفات الحمل خارج الرحم

تشمل الأعراض الخطيرة الأخرى (باستثناء وبصرف النظر عن النزيف) التي تستدعي عناية طبية فورية ألم شديد في البطن ، أو الدوار ، أو الشحوب المفاجئ ، أو الارتباك العقلي ، وكل ذلك يمكن أن يشير إلى تمزق الحمل خارج الرحم.
لاحظ أن شيئًا ما يسمى "نزيف الزرع" أمر طبيعي تمامًا. يحدث هذا قبل أسبوع واحد من أول فترة طمث تفويتها (3 أسابيع بعد آخر فترة طمث) وهو إفراز وردي / بني يمكن أن يملأ أكثر من بضع فوط. يحدث النزيف الناتج عن الحمل خارج الرحم عادة بعد هذا ، بعد زرع الجنين وبدأ نموه في مكان لا يمكن أن يستوعب نموًا كبيرًا.
ومع ذلك ، إذا كان لون النزيف في أي وقت لونه أحمر ساطع ، مع عدة قطع من الدم، ولم يتحسن خلال يوم أو نحو ذلك ، فمن المهم التماس العناية الطبية العاجلة.


2-تشخيص الحمل خارج الرحم

1-النظر فيما إذا كان أي من عوامل الخطر للحمل خارج الرحم تنطبق عليك

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب عليك أيضًا التفكير فيما إذا كنت تندرج ضمن المجموعة عالية المخاطر من حالات الحمل خارج الرحم. تزيد بعض العوامل من احتمالية تعرض المرأة لحمل خارج الرحم.
بشكل عام ، فإن النساء اللائي تعرضن لحمل خارج الرحم في الماضي أكثر عرضة لتجربة مثل هذه الحملات في المستقبل أيضًا.

عوامل الخطر الأخرى تشمل: التهابات الحوض (العدوى المنقولة جنسياً) ، شركاء جنسيين متعددين (لأن هذا يزيد من فرصة الإصابة بأمراض منقولة جنسياً غير معروفة) ، أورام قناة فالوب أو تشوهات ، جراحة سابقة في البطن أو الحوض ، وجود اللولب ، التهاب بطانة الرحم ، أو التدخين.
أيضا ، إذا كانت المرأة قد "اللولب" (المعروف أيضا باسم "ربط عنق الرحم" ، عندما "أنابيب لها مرتبطة" في محاولة لمنع الحمل في المستقبل) ، على الرغم من أن هذا عادة ما يكون ناجحا جدا في منع الحمل إذا كان أحد أن تصبح حامل يكون خطر الحمل خارج الرحم أعلى بشكل ملحوظ.

2-قمومي بفحص مستويات HC-HCG في فحص الدم

هذه هي الخطوة الأولى نحو تشخيص الحمل خارج الرحم.
HC-HCG هو هرمون يفرزه الجنين والمشيمة النامية ، لذلك يرتفع مع تقدم الحمل ويكون شكلًا أكثر تحديدًا (ويمكن الاعتماد عليه) لاختبار الحمل.
إذا كان مستوى HC-HCG أعلى من 1500 وحدة دولية / لتر (غالبًا ما تكون بين 1500-2000 وحدة دولية / لتر مشبوهة) ، ولكن لا يُرى أي حمل بالأمواج فوق الصوتية ، فسوف يقلق الأطباء بشأن الحمل خارج الرحم. وذلك لأن مستويات HCG تكون عادة في الحمل خارج الرحم أعلى من الحمل الطبيعي داخل الرحم ، لذلك فمن المؤكد أنه سبب للشك.
إذا اشتبه في حدوث حمل خارج الرحم بسبب مستويات HCG الخاصة بك ، فسوف يتابع طبيبك هذا الأمر بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمعرفة ما إذا كان بإمكانها تصور الحمل وموقعه.

3-الخضوع للموجات فوق الصوتية عبر المهبل

يمكن لهذه الموجات فوق الصوتية اكتشاف 75-85 ٪ من حالات الحمل خارج الرحم (الجنين المتنامي سيكون قادرًا على الظهور على الموجات فوق الصوتية في تلك النسبة المئوية للحالات ، مما يؤكد موقعه).
لاحظ أن الموجات فوق الصوتية السلبية لا تستبعد الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية الإيجابية (التي تؤكد وجود الحمل في قناة فالوب أو في أي مكان آخر خارج الرحم) كافية لإجراء التشخيص.

إذا كانت الموجات فوق الصوتية سلبية (أي غير حاسمة) ، ولكن مستوى HCG مرتفع وأعراضك كافية للقلق من طبيبك بأنك قد تكون حاملاً خارج الرحم ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بـ "تنظير البطن التشخيصي" ، وهو بسيط جراحة مع شقوق صغيرة للغاية حيث يمكنهم إدخال كاميرات في البطن لإلقاء نظرة أكثر وضوحا.

4-اسمح لطبيبك بإجراء تنظير البطن التشخيصي

إذا بدت فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية غير حاسمة ، ولا يزال الحمل خارج الرحم مشكوكًا فيه ، فقد يقوم طبيبك بإجراء تنظير البطن التشخيصي لتصور أعضاء الحوض والبطن داخليًا للبحث عن مكان الزرع.
يستمر هذا الإجراء عادةً من 30 دقيقة إلى ساعة.علاج الحمل خارج الرحم بالمنظار

3-علاج الحمل خارج الرحم

1-العمل على العلاج على الفور

بمجرد تأكيد تشخيص الحمل خارج الرحم ، سيرغب طبيبك في علاجك بسرعة كبيرة. ذلك لأن علاج الحمل خارج الرحم أبسط بكثير عندما يتم في وقت أقرب من ذلك. أيضا ، من المستحيل للحمل البوقي خارج الرحم أن "ينجو" ؛ بمعنى آخر ، لن يتمكن الجنين من العيش على أي حال ، لذا فإن إزالة الحمل عاجلاً وليس آجلاً يمنع المضاعفات (والتي إذا تركت لفترة طويلة جدًا ، فقد تصبح مهددة للحياة).

2-تناول الدواء الذي سيجهض الحمل

علاج الحمل خارج الرحم بالابر

الدواء الأكثر شيوعًا في هذا السيناريو هو الميثوتريكسيت. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، مرة واحدة أو أكثر ، حسب الكمية اللازمة للتخلص بنجاح من الحمل خارج الرحم.
بعد إعطاء حقن الميثوتريكسيت ، ستتلقى اختبارات دم متكررة للتحقق من مستوى HCG. إذا انخفض إلى ما يقرب من الصفر (لا يمكن اكتشافه في اختبار الدم) ، فسيتم اعتبار العلاج ناجحًا ؛ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فسوف تتلقى المزيد من الحقن الميثوتريكسيت حتى يتم الوصول إلى هذا الهدف ، وإذا لم يتحقق بعد ، قد تحتاج إلى عملية جراحية.

3-اعملي عملية جراحية لإزالة الحمل خارج الرحم

أثناء الجراحة ، قد يقوم الأطباء أيضًا بإصلاح أو إزالة قناة فالوب التالفة إذا لزم الأمر. تشمل مؤشرات الجراحة  وتصبح ضرورية ما يلي
فقدان الدم الشديد تتطلب علاجا عاجلا.
فشل العلاج الميثوتريكسيت.

ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

الاسمبريد إلكترونيرسالة